2. Juli 2018. Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus (MRSA)

Folgendes müssen Sie wissen:

MRSA ist ein Superbug, der bei unsachgemäßer Behandlung schwere Infektionen verursachen kann. Shutterstock

MRSA steht für Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus, eine Art von Staphylobakterien, die gegen die üblichen Antibiotika zur Behandlung häufiger Staphylokokkeninfektionen resistent sind.

Wenn Bakterien gegen Antibiotika resistent sind, ist es schwieriger, sie mit Medikamenten abzutöten, und es besteht ein höheres Risiko, eine ernsthafte Infektion zu entwickeln. (1)

Sie können MRSA tragen und zeigen keine Anzeichen einer Infektion. In einigen Fällen kann MRSA jedoch eine lebensbedrohliche Infektion verursachen, insbesondere wenn Sie ein geschwächtes Immunsystem haben oder sich im Gesundheitswesen befinden.

Bei ansonsten gesunden Menschen kann MRSA Hautinfektionen verursachen. In Krankenhäusern und anderen Einrichtungen des Gesundheitswesens kann es zu schwereren Infektionen kommen, einschließlich Blutkreislaufinfektionen und Lungenentzündung. (2)

Forscher haben die Entwicklung von MRSA auf die Überverschreibung von Antibiotika zurückgeführt – einschließlich der Verschreibung für Virusinfektionen wie Erkältungen und Grippe.

Da Antibiotika nur Bakterien betreffen, sind sie bei der Behandlung von durch Viren verursachten Infektionen unbrauchbar. (3)

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Arten von MRSA

Es gibt zwei Arten von MRSA-Infektionen: gesundheitsassoziierte (bekannt als HA-MRSA) und gemeindenahe (CA-MRSA).

HA-MRSA tritt am häufigsten bei Menschen auf, die Zeit im Gesundheitswesen verbracht haben, z. B. in einem Krankenhaus, einem Pflegeheim oder einem Dialysezentrum.

CA-MRSA wird durch Hautkontakt oder unter überfüllten Bedingungen verbreitet. Highschool- und College-Athleten sowie Menschen, die in Schlafsälen, Gefängnissen und Militärkasernen leben, sind einem höheren Risiko für diese Art von MRSA-Infektion ausgesetzt. (3)

Wie häufig ist MRSA?

Schätzungen zufolge tragen 2 Prozent der Bevölkerung MRSA, so die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC). Die meisten dieser Personen zeigen zu einem bestimmten Zeitpunkt keine Anzeichen einer Infektion.

Laut CDC ist nicht bekannt, wie häufig MRSA-Infektionen außerhalb des Gesundheitswesens auftreten.

Glücklicherweise scheinen schwerwiegende MRSA-Infektionen im Gesundheitswesen rückläufig zu sein.

Eine CDC-Studie ergab, dass schwerwiegende MRSA-Infektionen in Krankenhäusern zwischen 2005 und 2011 um 54 Prozent zurückgingen und 2011 9.000 weniger Todesfälle als 2005 aufgrund von MRSA auftraten. (1)

Wie verbreitet sich MRSA?

MRSA kann durch Kontakt mit einer infizierten Wunde oder durch Weitergabe persönlicher Gegenstände, einschließlich Handtücher und Rasierer, die mit einem Bereich infizierter Haut in Kontakt gekommen sind, verbreitet werden.

Das Risiko einer MRSA-Infektion ist in jeder Situation größer, in der Hautkontakt oder überfüllte Bedingungen wie Sport, Militär und bestimmte Schul- und Tagesbetreuungseinrichtungen auftreten. (1)

Die Risikofaktoren für den Erwerb einer MRSA-Infektion im Gesundheitswesen (HA-MRSA) unterscheiden sich von denen für eine Infektion im Gesundheitswesen (CA-MRSA).

Risikofaktoren für HA-MRSA sind:

Krankenhausaufenthalt Menschen mit geschwächtem Immunsystem, einschließlich älterer Erwachsener und Personen, die sich von einer Operation oder einer Krankheit erholen, sind besonders anfällig für MRSA.

Invasive medizinische Geräte Medizinische Schläuche, einschließlich intravenöser (IV) Leitungen und Harnkatheter, können MRSA einen Zugang zum Körper ermöglichen.

Leben in einer Langzeitpflegeeinrichtung MRSA ist in Pflegeheimen üblich, wo sich die Bakterien von denen, die es tragen, auf Bewohner mit geschwächtem Immunsystem ausbreiten können. (3)

Zu den Risikofaktoren für CA-MRSA gehören:

Kontaktsportarten spielen MRSA verbreitet sich leicht durch Haut-zu-Haut-Kontakt beim Wrestling, Fußball und anderen Aktivitäten, insbesondere wenn sich Schnitte oder Schürfwunden auf der Haut befinden.

Leben unter überfüllten oder unhygienischen Bedingungen MRSA ist eine besondere Bedrohung für Kindertagesstätten, Studentenwohnheime, militärische Trainingslager und Gefängnisse.

Homosexuelle Aktivität von Männern Männer, die Sex mit Männern haben, haben ein höheres Risiko für MRSA-Infektionen.

Injizieren illegaler Drogen Durch das Teilen oder Wiederverwenden von Nadeln kann MRSA in Ihren Körper gelangen.

Tätowierung bekommen Wenn sie nicht richtig verwendet werden, können Tattoo-Nadeln MRSA in Ihren Körper eindringen lassen.

Jüngste Krankheit oder Operation Nachdem Sie kürzlich eine Grippe hatten oder im letzten Jahr operiert wurden, ist Ihr Körper anfälliger für MRSA-Infektionen.

Jüngster Antibiotikakonsum Ihr Risiko einer MRSA-Infektion ist möglicherweise höher, wenn Sie im letzten Monat ein Antibiotikum verwendet haben.

Anamnese einer MRSA-Infektion oder eines MRSA-Kontakts Ihr Risiko einer MRSA-Infektion ist höher, wenn Sie diese Infektion bereits hatten oder wenn Sie engen Kontakt zu jemandem haben, der eine Infektion hat. (2,3,4)

MRSA-Symptome

Die überwiegende Mehrheit der Menschen, die MRSA tragen, wird niemals Symptome einer Infektion entwickeln.

Wenn eine Infektion auftritt, unterscheiden sich die Symptome von CA-MRSA (Community-Einstellungen) tendenziell von denen von HA-MRSA (Gesundheitseinstellungen).

Die häufigste Form von CA-MRSA ist eine Hautinfektion.

MRSA-Hautinfektionen treten häufiger dort auf, wo Sie bereits einen Schnitt oder Hautabrieb haben, und in Bereichen, in denen mehr Körperhaare vorhanden sind. (2)

Das erste Anzeichen einer Infektion ist normalerweise eine kleine Beule, die manchmal mit einem Spinnenbiss verwechselt wird. Die Beule kann sein:

RedSwollenPainfulWarm bei BerührungFüllt mit Eiter Begleitet von Fieber (1,3)

Wenn Sie für MRSA typische Hautsymptome haben oder Fieber haben, vereinbaren Sie sofort einen Termin mit Ihrem Arzt.

Halten Sie in der Zwischenzeit den Bereich mit einem sauberen Verband bedeckt und waschen Sie Ihre Hände häufig.

Versuchen Sie nicht, Eiter aus Ihrer Wunde zu quetschen oder zu quetschen. Dies könnte die Infektion verschlimmern. (1)

Die Symptome von HA-MRSA sind tendenziell schwerwiegender als die einer typischen CA-MRSA-Hautinfektion.

MRSA-Infektionen, die im Gesundheitswesen erworben wurden, können in Ihrem Blutkreislauf, Herz oder Ihrer Lunge, in anderen Organen oder im Bereich einer kürzlich durchgeführten Operation auftreten.

HA-MRSA-Symptome können sein:

Schmerzen in der Brust HustenKurzschlussMüdigkeitFieberChillsHeadacheRashWunde, die nicht heilt (2)

MRSA-Diagnose

MRSA-Infektionen werden wie alle Staphylokokkeninfektionen typischerweise aus einer bakteriellen Zellkultur diagnostiziert.

Ihr Arzt wird ein Wattestäbchen verwenden, um eine Probe Ihrer Hautschmerzen oder Hautausschläge oder aus einem anderen Bereich, wie z. B. Ihren Nasensekreten, zu entnehmen.

Diese Probe wird dann an ein Labor geschickt, wo sie in eine Schale gegeben wird, die Nährstoffe enthält, die das Bakterienwachstum für bis zu 48 Stunden fördern. Danach werden die Bakterien getestet und identifiziert.

Wenn festgestellt wird, dass Ihre Infektion durch MRSA verursacht wird, wird durch weitere Tests festgestellt, welche Antibiotika zur Behandlung verwendet werden können.

Als Alternative zu einer Zellkultur kann ein neuerer, schnellerer Test verwendet werden, der Staphylokokken-DNA nachweist. (2,3)

MRSA-Behandlung

Die Behandlung von MRSA hängt von der Art der Infektion und dem Ort ihrer Infektion ab.

Wenn Sie eine MRSA-Hautinfektion haben, muss Ihr Arzt möglicherweise den Abszess entwässern. Dies ist möglicherweise die einzige Behandlung, die Sie benötigen.

Versuchen Sie nicht, einen Abszess selbst zu durchstechen oder zu entwässern. Es ist wichtig, dass das Verfahren mit sterilen Werkzeugen korrekt durchgeführt wird, damit sich die Infektion nicht verschlimmert oder auf andere Personen ausbreitet. (2)

Die Behandlung einer MRSA-Hautinfektion kann auch die Einnahme bestimmter Antibiotika umfassen, wie z.

Clindamycin (Cleocin) Trimethoprim und Sulfamethoxazol, auch TMP-SMX (Bactrim, Septra) genannt Doxycyclin (Oracea, Doryx, Monodox) Minocyclin (Dynacin, Minocin) Linezolid (Zyvox) (5)

Für HA-MRSA (im Gesundheitswesen erworben) wird Ihr Arzt ein Antibiotikum verschreiben. Die Wahl des Arzneimittels hängt vom Ort Ihrer Infektion und Ihren Laborergebnissen ab.

Vancomycin (Vancomin) wird häufig zur Behandlung von HA-MRSA eingesetzt. Dieses Medikament wird typischerweise intravenös (durch IV) verabreicht.

Andere Antibiotika, die zur Behandlung von HA-MRSA verwendet werden können, umfassen solche zur Behandlung von Hautinfektionen sowie:

DaptomycinCeftarolineTedizolidDalbavancinOritavancinTelavancinLevofloxacin (Levaquin)

Ihr Arzt wird anhand des Ortes und der Schwere Ihrer Infektion entscheiden, ob Sie ein intravenöses (IV) oder orales Antibiotikum verschreiben. (5)

MRSA-Komplikationen

Unbehandelt oder wenn ein zur Behandlung verwendetes Antibiotikum nicht wirksam ist, kann sich eine MRSA-Infektion ausbreiten. Eine solche Infektion kann lebensbedrohlich werden.

Die Infektion kann sich auf Folgendes ausbreiten:

BonesJointsBloodLungsHeart Ventile (3)

MRSA verhindern

Um die Ausbreitung von MRSA in Gesundheitseinrichtungen zu verhindern, müssen Mediziner unbedingt Verfahren befolgen, um Infektionen einzudämmen. Diese Verfahren können Folgendes umfassen:

Tragen von SchutzkleidungFolgen strenger HändehygieneregelnDesinfizieren kontaminierter OberflächenVerwünschtes Waschen kontaminierter Wäsche (3)

Es gibt eine Reihe von Schritten, die Sie unternehmen können, um das Risiko einer MRSA-Infektion in Ihrer Gemeinde (CA-MRSA) zu verringern:

Waschen Sie Ihre Hände gründlich, nachdem Sie mit anderen in Kontakt gekommen sind. Halten Sie alle Schnitte, Bisse oder Wunden sauber und mit einem Verband bedeckt. Vermeiden Sie den Kontakt mit Schnitten, Wunden oder Bandagen anderer Personen. Teilen Sie keine Handtücher, Rasierer, Kleidung oder Kosmetika.

Besondere Überlegungen für Sportler zur Vermeidung von MRSA sind:

Sofort nach dem Training duschen. Wenn eine Duscheinrichtung nicht sauber ist, duschen Sie zu Hause. Waschen Sie Ihre Hände vor und nach sportlichen Aktivitäten. Verwenden Sie eine antiseptische Lösung, um gemeinsam genutzte Trainingsgeräte zu reinigen, bevor Sie sie verwenden. Legen Sie ein Handtuch zwischen Ihre Haut und das gemeinsame Trainingsgerät. Teilen oder verwenden Sie keine Schienen oder Zahnspangen. (2)

Zusätzliche Berichterstattung von Quinn Phillips.

Ressourcen, die wir lieben

Lieblingsorgeln für wesentliche MRSA-Informationen

MRSA Survivors Network

Das MRSA Survivors Network wurde von Jeanine Thomas, einer MRSA-Überlebenden und nationalen Sprecherin, ins Leben gerufen und ist eine hervorragende Quelle, um Informationen über MRSA zu erhalten und Überlebenden und ihren Familien bei der Bewältigung der Krankheit zu helfen. Die Website enthält einen Abschnitt, in dem Sie Überlebensgeschichten lesen können, und einen weiteren Abschnitt, in dem Sie erfahren, wie Sie sich durch Freiwilligenarbeit für die Organisation engagieren können.

Die ermächtigte Patientenkoalition

Die Organisation wurde von Patientenvertretern ins Leben gerufen und möchte der Öffentlichkeit helfen, die Qualität und Sicherheit ihrer Gesundheitsversorgung durch Information und Aufklärung zu verbessern. Die Website enthält Informationsblätter zur Verhinderung von im Krankenhaus erworbenen Infektionen, einschließlich MRSA.

Die National Patient Safety Foundation

Mit einem breiteren Anwendungsbereich als nur MRSA bietet diese Organisation für Patientenvertretung Hintergrundinformationen und Neuigkeiten zu MRSA, die Patienten und Pflegepersonen hilfreich finden. Der jährliche Patientensicherheitskongress bietet immer Panels zu MRSA und Patienteninformationen.

Lieblings-Online-Ressourcen

Die Gesellschaft für Epidemiologie des Gesundheitswesens von Amerika

Die Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA) fördert die Prävention von im Gesundheitswesen erworbenen Infektionen und Antibiotikaresistenzen, indem sie dazu beiträgt, die besten Gesundheitspraktiken zu definieren. Die Broschüre zu MRSA enthält wertvolle Informationen zu häufigen Anzeichen von Krankenhausinfektionen, zu deren Behandlung und zu deren Vorbeugung.

Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten

Die CDC ist eine Bundesbehörde, die Forschung betreibt und die Verbreitung von Gesundheitsinformationen unterstützt. Der Abschnitt über MRSA enthält Informationsblätter über die Infektion, Fotos von durch MRSA verursachten Abszessen (Warnung: nichts für schwache Nerven) sowie Informationen zur Erforschung und Verfolgung von MRSA im ganzen Land.

Labortests online

Diese von der American Association for Clinical Chemistry (AACC) erstellte Gesundheitsinformationsquelle kann Ihnen alles über die Tests erzählen, die Sie beim Screening auf MRSA erwarten können, und allgemeine Fragen zur Infektion beantworten.

Lieblingsressourcen für finanzielle Unterstützung für Menschen mit MRSA

PAN-Stiftung

Während die Versicherung im Allgemeinen viele Ausgaben im Zusammenhang mit MRSA abdeckt, müssen Patienten häufig Selbstbehalte und Zuzahlungen für Arztbesuche und Medikamente übernehmen. Wenn Sie Probleme haben, die medizinischen Kosten zu decken, hilft die PAN-Stiftung (Patient Access Network), eine gemeinnützige Organisation, bundes- und gewerblich versicherten Personen mit lebensbedrohlichen, chronischen und seltenen Krankheiten, die Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente zu decken .

Lieblingsressource für klinische MRSA-Studien

Klinische Versuche. Regierung

Diese Datenbank der US-amerikanischen Nationalbibliothek für Medizin bietet Informationen zu Forschungsstudien in allen 50 Bundesstaaten und 209 Ländern. Sie können nach Studien im Zusammenhang mit MRSA suchen, indem Sie im Abschnitt „Eine Studie suchen“ Schlüsselwörter eingeben. Sprechen Sie vor der Teilnahme an einer https://harmoniqhealth.com/de/ Studie mit Ihrem Arzt über mögliche Risiken und Vorteile.

Lieblingsressource zu MRSA und Kindern

Amerikanische Akademie für Pädiatrie

MRSA war einst auf Krankenhäuser und Pflegeheime in den USA beschränkt, aber Klassenzimmer können in einigen Fällen eine Infektionsquelle sein. Der AAP bietet Tipps zur Vorbeugung und Behandlung von Infektionen.

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Redaktionelle Quellen und Faktenprüfung

Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus (MRSA). Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. 2. Juli 2018. Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus (MRSA). MedlinePlus. 2. Juli 2018. MRSA-Infektion. Mayo-Klinik. 2. Juli 2018. Methicillin-resistenter Staphylococcus Aureus (MRSA). Cleveland Clinic. 2. Juli 2018. Auwaerter PG. Staphylococcus aureus. Johns Hopkins Medizin. 12. Mai 2016. Weniger anzeigen

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